宫颈癌筛查可预防癌前病变 宫颈癌的几个误区要当心

很多人指出如果患上宫颈癌之后无法医治，甚至没医治的有可能，只有用药物继续掌控寄居，但只不过如果及时筛查，找到癌前病变，是有机会医治的。那么，宫颈癌应当怎样展开筛查？女性在日常生活中有应当怎样找到宫颈癌的征兆？以及理解人们对宫颈癌的误会，让宫颈癌的真面目在患者们面前确实地展现出。宫颈癌应当怎样展开筛查？宫颈癌被称作女性的“粉红刺客”，每年全球有将近50万女性被临床为宫颈癌，其中有半数患者再次发生在亚洲国家，在我国每年约13万宫颈癌新的放病例，大约3万宫颈癌患者病死该疾病。

宫颈癌由癌前病变进展为宫颈癌须要数年时间，及时筛查，找到癌前病变，几乎可以医治，并能保有子宫，保有生育功能。大约1/4至1/3的宫颈癌前病变不会改变为宫颈癌一年大约有上千例的患者被临床为宫颈癌的癌前病变，大约有200多例被临床为宫颈癌，其中有半数患者临床时正处于早期，需要手术，还有大约半数左右临床时早已是中晚期，丧失了手术机会，不能展开放化疗。大约1/4至1/3的宫颈癌前病变不会改变为宫颈癌，宫颈癌发作从30岁开始大幅下降，其高发年龄段有两个，一是45岁至49岁，二是59岁至60岁，癌前病变比宫颈癌要早于5-10年，30至35岁是癌前病变较为集中于的年龄段。因此，30岁以上的女性每年坎一次宫颈细胞十分有适当。

巴氏涂片必需享有非常丰富经验的实验室人员展开操作者，才能保证其准确性造成宫颈癌的首要病因是高危型人乳头状瘤病毒（HPV），99%以上的宫颈癌患者由此造成。该病毒共计13种高危的HPV病毒株，其中两种病毒株风险最低——HPV16和18，可造成70%的宫颈癌病例。当前宫颈癌的可行性筛查主要使用的是宫颈开裂细胞学检查，巴氏涂片细胞学检查于60年前面世，主要检查的是宫颈细胞变异，而非否有HPV病毒感染。

不过巴氏涂片必需享有非常丰富经验的实验室人员展开操作者，才能保证其准确性。近10多年使用液基细胞学检测（TCT），提升取材于、制片技术，使宫颈癌筛查阳性率提升了。

同时近10年使用的高危型HPV基因检测，可以更进一步理解HPV病毒感染情况，为宫颈癌筛查多了一种手段。今年3月，美国癌症协会改版了宫颈癌筛查指南，建议女性宫颈癌筛查年龄从21岁到65岁，每三年一次细胞学检查（巴氏涂片）。30-65岁妇女首推细胞学牵头HPV检测，每5年一次，缩短了筛查间隔时间。

不引荐30岁以下妇女单用HPV检测或牵头细胞学检查。也不引荐65岁以上妇女展开宫颈癌筛查。巴氏涂片及高危型HPV基因检测的牵头检测方法，可以使宫颈癌筛查的敏感度提高不久前完结的亚洲-大洋洲生殖器病毒感染和肿瘤研究的组织年会上，专家们敦促新的探究亚太地区宫颈癌管理指南，以减少这一可以防治的疾病居高不下的死亡率。

香港大学巴氏涂片化验室病理学主管张雅贤教授说道，“近期的HPV基因检测技术，可以协助我们在女性病毒感染HPV后、经常出现细胞变异或癌症前，尽早找到问题。巴氏涂片及高危型HPV基因检测的牵头检测方法，可以使宫颈癌筛查的敏感度提高，对一些缺乏资源、设施及人手的地方而言，高风险HPV基因检测亦是一个很好的筛查自由选择。”据报，罗氏cobas4800HPV检测已取得中国食品药品监督管理局证书。人们对宫颈癌的筛查意识至关重要，而精确的筛查手段是尽早找到癌前病变和早期宫颈癌的有力确保。

尽早找到癌前病变，可以把宫颈癌这一“粉红刺客”助长在兴起。宫颈癌有什么征兆？坚信好多人都有这样的体会，一天不纳了，两天不纳了，甚至一周两周都不纳，那种说不出来的伤痛，真令人尴尬。一般说来，解便量减少甚至经常时间为难、解便解不整洁，到了必须藉由灌肠、塞剂、泻药等药物插手方式解便，这是咳嗽的症状。而长年咳嗽有可能和宫颈癌有关。

有关宫颈癌妇科宫颈疾病专家认为，宫颈癌是女性少见恶性肿瘤之一，发作原因目前尚能不确切，早婚、早育、多产及性生活失调的妇女有较高的患病率。初期没任何症状，后期可出现异常阴道剧痛。目前化疗方案以手术和放射治疗居多，均可使用中西医综合化疗，但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱，强化卫生保健，留意如期妇科普查，找到症状苗头，及时就诊。

宫颈癌的4个误区要慎重近年来，宫颈癌发病率的大大升高及发作年龄的年轻化，唤醒了人们对这一疾病的注目。然而目前，仍有不少女性对宫颈癌的了解不存在误区。误区一：病毒感染HPV=宫颈癌宫颈癌的再次发生和一种叫做人乳头瘤的病毒（HPV）关系密切。研究指出，持续病毒感染高危类型的人乳头瘤病毒，是宫颈癌及其癌前病变再次发生的适当因素。

绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出有这种病毒。凡是有性生活的女性都有可能通过性认识而病毒感染HPV病毒。大约有80%的女性在其一生中都病毒感染过这类病毒。

然而，病毒感染了HPV并不一定会患宫颈癌，因为每个身体健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实，病毒感染HPV后，大多数女性的免疫系统可以把转入体内的HPV清理。只有少数女性由于无法歼灭转入体内的HPV，导致HPV持续病毒感染，才有可能引发宫颈癌前病变。

其中有部分患者不会更进一步发展沦为宫颈癌，这一过程大约5到10年。病毒感染HPV后否不会进展为宫颈癌，还与HPV的类型有关。HPV病毒约有100多种亚型，女性生殖道病毒感染HPV最少见的类型分别是6、11、16、18型，其中HPV6和HPV11型归属于较低危型，而HPV16和18型则归属于高危型，来自世界各国的宫颈癌研究找到，HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最低。

误区二：宫颈糜烂不会变为癌许多女性都不存在这样的误会，以为宫颈糜烂不会引发宫颈癌，因而对宫颈糜烂深感十分不安。刘惜时教授告诉他记者，这两者只不过并没必定的联系。从医学上来说，女性宫颈管内的柱状上皮伸长，替代宫颈鳞状上皮，医生在检查时，不会找到宫颈局部肿胀呈现出红色，就称之为其为 “宫颈糜烂”。

放纵并非确实意义上的“番茄”，它可以是一种生理现象，育龄期女性在雌激素的起到下，宫颈管内柱状上皮伸长，替代宫颈鳞状上皮，呈现“放纵”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平比较较低，所以“放纵”也少见。

值得注意的是，宫颈糜烂也可以是一种少见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的展现出十分相近，更容易误解。

因此，如果在妇科检查中找到宫颈糜烂，无法掉以轻心，必须通过更进一步的细胞学检查及活的组织检查来具体临床，回避宫颈癌的有可能，并准确化疗。误区三：不推崇妇科检查从病毒感染HPV病毒，到宫颈癌的再次发生发展有一个趋向的大自然病程，一般长达5到10年左右。因此，女性只要定期展开宫颈癌筛查，几乎有可能及时发现疾病的“苗头”，并将其助长在兴起阶段。

目前，早期宫颈癌患者经化疗后，其五年生存率可超过85%到90%。育龄期女性切勿无法忽略每年展开妇科检查，还包括巴氏涂片或液基细胞学（TCT）检查等宫颈细胞学检查，是找到宫颈癌前病变和宫颈癌的最重要方法。特别是在是以下宫颈癌的易发人群，更加不能掉以轻心：持续病毒感染高危类型的HPV病毒者，即HPV病毒检测找到HPV16、HPV18呈阳性者；性行为因素不当者，还包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性公共卫生不当等都会使患宫颈癌的发作危险性减少；早婚早育、多产多孕的女性；性病患者，无论男方或女方患上生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会减少女方患宫颈癌的几率；免疫系统功能低落、吸烟者、营养不良者。误区四：“蛛丝马迹”视而不见宫颈癌在早期有可能会引发患者任何的呼吸困难，有些症状也非常容易被忽视。

刘惜时教授建议，育龄期女性应当学会注目身体收到的“身体健康警报”，有时虽然只是“蛛丝马迹”，却有可能藏有隐患。接触性发炎主要是所指在性生活后发炎或在妇科检查、大小便后发炎。即使是一次、量较少，也不应提高警惕。

白带异常多数宫颈癌患者都有有所不同程度的白带增多。因此，女性平时应当注目白带的性状、量的多少和若无臭味。

特别是在是当找到大量水样或黏液性白带时，必需引发留意。

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