实际是长时间宿主在阴道内的细菌生态平衡(菌群)紊乱。生理情况下,阴道内有各种厌氧及需氧菌,其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优。细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌增加而其他细菌大量交配,主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已是厌氧菌,部分患者拆分支原体病毒感染。
其中以厌氧菌为主,厌氧菌的浓度可以是长时间妇女的100~1000倍。厌氧菌交配的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物激增并有臭味。[临床表现]10%~40%患者临床无症状,有症状者的主要展现出为阴道分泌物激增,有恶臭味,可常有轻度外阴炎症或烧灼感。
分泌物呈圆形灰白色,均匀分布完全一致,平流层,粘度很低,更容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无肿胀的炎症展现出。细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。临床1、匀质,平流层的阴道分泌物。
2、阴道PH》4.5(PH多为5.0~5.5)。3、胺臭味试验阳性,所取阴道分泌物少许放到玻片上,重新加入10%氢氧化钾1~2液,产生一种番茄鱼肉样腥臭味即为阳性。4、线索细胞所取少许分泌物放到玻片上,特一滴生理盐水混合,置放高倍光镜下看到20%的线索细胞。线索细胞即阴道开裂的表层细胞,于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。
细菌边缘不明。其他细菌性阴道病经常再次发生在性活跃的女性,并与多性伴有关,非性活跃的女性很少患有此病。此病否由性传播病原体病毒感染所致仍不确切。
化疗性伴对防治细菌性阴道病的发作无多大价值。
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